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专家解读医保改革合为两大块公费医疗逐渐消

2019-10-13 01:56:43来源:励志吧0次阅读

专家解读医保改革 合为两大块公费医疗逐渐消亡

图片为资料图片

-《决定》原文摘录

十二、推进社会事业改革创新

(45)……推进机关事业单位养老保险制度改革。整合城乡居民基本养老保险制度、基本医疗保险制度。推进城乡最低生活保障制度统筹发展。建立健全合理兼顾各类人员的社会保障待遇确定和正常调整机制。完善社会保险关系转移接续政策,扩大参保缴费覆盖面

,适时适当降低社会保险费率。研究制定渐进式延迟退休年龄政策。加快健全社会保障管理体制和经办服务体系。健全符合国情的住房保障和供应体系,建立公开规范的住房公积金制度,改进住房公积金提取、使用、监管机制。

只是因为单位性质不同,职工和机关事业单位工作人员的养老医疗保险存在着不小的差别,“并轨”成为民众一直以来的重要诉求

。目前,已经有24省区市实现公务员参保城镇职工基本养老保险制度,今年又有部分省份取消了公费医疗制度并将国家工作人员纳入城镇职工基本医疗保险体系,公费医疗范围已经缩减至个别省份。专家认为,目前在运行的四套医保制度将被整合为职工、城乡居民两大模块。

-现状

四套医保制度并行

目前,我国城乡医疗保险制度主要有四套:职工基本医疗保险制度、机关事业单位公费医疗、城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度。其中,因机关事业单位公费医疗和城镇职工基本医疗保险在缴费和待遇上存在较大差别

,两者“并轨”成为民众一直以来的重要诉求。早在1998年底,国务院公布《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,要求城镇所有用人单位,包括国有企业、机关、事业单位都要参加基本医疗保险,此后,公费医疗就逐渐走向消亡。截至去年年底,已有北京、重庆、山西、吉林、浙江、安徽、福建、湖南、广西、四川、新疆等24省区市实现了公务员全部参保城镇职工基本养老保险,今年又有部分省份取消了公费医疗制度并将国家工作人员纳入城镇职工基本医疗保险体系。目前公费医疗范围已经缩减至个别省份。

-专家解读

医疗划清时点新老有别

“并轨”已是大势所趋。中国社会保障研究中心主任褚福灵(右图)表示,基于这一愿景,医保未来整合的目标将是“职工基本医疗保险制度+城乡居民基本医疗保险制度”的框架结构。包括将公费医疗制度整合为职工基本医疗保险;将城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗整合为城乡居民基本医疗保险;征地农民或者参加职工基本医疗保险或者参加城乡居民基本医疗保险,不建立单独制度。在具体操作上,褚福灵建议,要做到划清时点,新老有别:一定时点前实行公费制度的现职人员自愿选择是否参加职工医疗保险,一定时点后的新人按规定参加职工医疗保险。医疗保险待遇水平差距通过建立补充医疗保险加以解决。此外,要实现多档缴费,待遇有别。

养老“双轨制”将被取消

人力资源和社会保障部社会保障研究所所长金维刚(右图)认为,推进机关事业单位养老保险制度改革有利于从根本上解决社会反映强烈的“双轨制”问题。他认为,机关事业单位与企业应当实行统一的基本养老保险制度,取消“双轨制”。同时,要吸取过去机关事业单位养老保险制度改革试点,特别是2008年国务院确定的广东等五省市进行事业单位工作人员养老保险制度改革试点陷入困境的教训,在今后推进机关事业单位养老保险制度改革方面,对机关和事业单位同步实施养老保险制度改革,同时采取必要的配套措施,妥善处理改革之后退休的人员养老保障权益问题。

-相关解读

降低社保费率

从用人单位开始

《决定》原文:完善社会保险关系转移接续政策,扩大参保缴费覆盖面,适时适当降低社会保险费率。研究制定渐进式延迟退休年龄政策。

人力资源和社会保障部社会保障研究所所长金维刚:

应当首先考虑在适当时机适度降低用人单位缴纳的养老保险费,以减轻企业的人工成本负担,这样将有利于企业发展和促进就业。如果按照社会保障“十二五”发展规划纲要确定的目标,在“十二五”期末开始实行基础养老金全国统筹,将为适度降低用人单位缴纳的养老保险费提供有利的条件。在基本养老保险基金规模增大、支付能力增强的情况下,适当降低单位费率,并不会导致退休人员养老金待遇降低。

目前,我国城镇职工五项社会保险的费率合计约占工资总额的40%,其中用人单位应承担的费率合计约占本单位职工工资总额的30%,个人应承担的费率占本人工资的11%。其中

,由用人单位应承担的养老保险费率为20%,目前绝大多数地区的单位费率都按这一标准执行。多年来,许多企业特别是中小微企业反映单位缴纳的社会保险费率总体负担较重,特别是养老保险费率偏高,企业难以承受。晨报肖丹/文

原标题:专家解读医保改革合为两大块公费医疗逐渐消亡

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稿源:中新

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